---
title: "Аллерген-специфическая иммунотерапия у собак"
description: "Как взять атопический дерматит собаки под контроль: всё про АСИТ, аллерготесты и правила отмены лекарств"
canonical_url: "https://petdog.ru/allergen-spetsificheskaya-immunoterapiya-u-sobak/"
last_updated: "2026-07-20T00:00:00+03:00"
type: "article"
---

# АСИТ у собак: как проходит иммунотерапия

У собаки с атопическим дерматитом зуд возвращается каждый сезон или не проходит круглый год, и лекарства от зуда приходится давать снова и снова. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) устроена иначе: она не подавляет зуд, а постепенно меняет ответ иммунной системы на аллергены, к которым собака чувствительна. В статье — кому её предлагают, как подбирают состав, какими способами вводят, через сколько месяцев ждать результата, как часто она помогает и какие бывают реакции. Общая картина аллергических болезней собак — в обзоре [«Аллергия у собак»](https://petdog.ru/allergiya-u-sobak/).

**Содержание**

- [Что такое АСИТ](#chto-takoe)
- [Кому её предлагают](#komu-podhodit)
- [Как подбирают аллергены](#podbor-allergenov)
- [Как вводят](#vvedenie)
- [Насколько помогает и когда ждать эффекта](#effektivnost)
- [Сколько длится курс](#dlitelnost)
- [Нежелательные реакции](#reaktsii)
- [Лечение, пока АСИТ не подействовала](#podderzhka)
- [АСИТ в России](#v-rossii)
- [Когда срочно к ветеринарному врачу](#k-vrachu)
- [Для ветеринарного врача](#dlya-vetvracha)
- [Частые вопросы](#faq)
- [Сокращения](#sokrascheniya)
- [Источники](#istochniki)
 
 

## Что такое АСИТ

АСИТ — повторное введение возрастающих доз тех аллергенов, к которым собака чувствительна, чтобы со временем уменьшить признаки атопического дерматита \[1\]. Механизм такой: в ходе лечения растёт число регуляторных Т-лимфоцитов и концентрация интерлейкина-10, может снижаться количество иммуноглобулинов E (IgE) к аллергену; по оценке авторов рекомендаций Международного комитета по аллергическим болезням животных (ICADA), это может сдерживать развитие болезни \[1\]. Обзор 2023 года называет АСИТ единственным лечением, направленным на причину аллергии, а не на её проявления \[2\]. Эффект развивается медленно, поэтому АСИТ — не средство от обострения, а долгое поддерживающее лечение \[1\].

 

## Кому её предлагают

По рекомендациям ICADA 2026, АСИТ показана собаке с атопическим дерматитом, когда кожные пробы или анализ крови выявили значимые аллергены, особенно если избежать контакта с ними нельзя, а также когда лекарства от зуда не помогают, плохо переносятся или не подходят для долгого приёма \[1\]. Это положение рекомендаций основано на мнении экспертов \[1\].

Сначала врач ставит диагноз атопического дерматита — по признакам и после исключения других причин зуда; как это делают, разобрано в статье [«Атопический дерматит у собак»](https://petdog.ru/atopicheskiy-dermatit-u-sobak/). По пробам и анализам на аллергены диагноз не ставят: их делают уже после клинического диагноза, чтобы подобрать состав АСИТ \[3\]. Какие анализы при аллергии имеют смысл, — в разделе статьи [о пищевой аллергии](https://petdog.ru/pishchevaya-allergiya-u-sobak/#analizy).

 

## Как подбирают аллергены

Для подбора используют внутрикожные пробы или анализ крови на антитела IgE к аллергенам окружающей среды \[1\]. Подходит любой из двух способов: явной разницы в исходах АСИТ в зависимости от способа подбора нет \[1\]. Положительные пробы бывают и у собак без атопического дерматита, а результаты анализа крови в разных лабораториях могут заметно расходиться, поэтому в состав включают аллергены, которые совпадают с картиной обострений и вероятным контактом с учётом местности \[1\].

Перед внутрикожными пробами часть лекарств отменяют заранее. Предложенные оптимальные сроки отмены: антигистаминные — за 7 дней, глюкокортикоиды внутрь и местные, в том числе ушные, — за 14 дней, а [циклоспорин](https://petdog.ru/tsiklosporin-pri-atopii-u-sobak/) отменять не требуется \[4\]. После инъекций глюкокортикоидов длительного действия перерыв перед пробами — не менее 28 дней \[3\]. Перед анализом крови отмена циклоспорина и преднизолона не требуется \[4\]. Эти сроки выведены для изученных препаратов, доз и длительности приёма, и авторы предостерегают от переноса их на более высокие дозы, другие формы, другую длительность приёма и другие препараты того же класса \[4\]. План отмены с учётом препарата, курса и способа исследования составляет врач; без его решения лечение перед пробами не прекращают.

 

## Как вводят

Чаще всего аллергены вводят подкожно; изучены и другие способы — в лимфатический узел, под язык или на слизистую рта, через кожу \[1\]. При подкожной схеме сначала идёт фаза наращивания: дозу увеличивают с интервалами от нескольких дней до нескольких недель \[2\]. Поддерживающей дозы достигают через несколько недель или месяцев и затем вводят её с интервалом в несколько недель \[2\].

При ускоренной схеме наращивание укладывают в один день; по имеющимся данным, по эффективности она не уступает обычной \[1\]. В исследовании 230 собак, которым ускоренную схему проводили под наблюдением врача, нежелательные реакции были у 6 (2,6 %), все лёгкие и прошли сами \[5\]. Введение в лимфатический узел, по данным нескольких исследований, не менее эффективно, чем подкожное, особенно под контролем ультразвукового исследования; введение под язык или на слизистую рта в одном сравнительном исследовании с небольшим числом собак оказалось заметно слабее \[1\].

Дозу и частоту введений подбирает врач по ответу и переносимости: если зуд усиливается сразу после укола, дозу уменьшают, а если перед очередным уколом — интервал сокращают \[1\].

 

## Насколько помогает и когда ждать эффекта

По данным, собранным в рекомендациях ICADA 2026, примерно у 50–80 % собак за 6–12 месяцев АСИТ заметно уменьшает признаки болезни или потребность в лекарствах от зуда — это улучшение, а не излечение; полная ремиссия без других лекарств при долгом лечении бывает примерно у 18 % \[1\]. Вывод рекомендаций о том, что у большинства собак АСИТ уменьшает зуд, поражения кожи или потребность в лекарствах, имеет силу B, то есть основан на противоречивых данных или данных ограниченного качества \[1\]. Плацебо-контролируемых исследований единицы, и их результаты расходятся \[6, 7\].

Эффект развивается месяцами \[1\]; в обзоре 12 публикаций (194 собаки) о подкожной АСИТ с водными и алюмосорбированными экстрактами аллергенов срок до уменьшения зуда или поражений кожи хотя бы вдвое мог составлять 9 месяцев и больше не более чем у 20 % собак \[8\]. Результат во многом зависит от того, насколько точно владелец выполняет схему \[1\]; при регулярных повторных осмотрах у врача эффект был выше \[9\].

По ходу лечения следят за зудом, состоянием кожи и тем, сколько лекарств от зуда требуется собаке: по этим признакам и оценивают ответ на АСИТ \[1\].

 

## Сколько длится курс

Ответ и переносимость врач оценивает на протяжении всего лечения и по ним меняет дозу и интервалы, а окончательный вывод об эффективности обычно делают не раньше чем через год; часто АСИТ продолжают долго \[1\]. В обзоре 2023 года лечение без улучшения за 12 месяцев считают неудачным, а при хорошем ответе его можно продолжать неограниченно \[2\]. Как лечить дальше, если улучшения нет, решает врач. У части собак ремиссия сохраняется и после отмены, а при стойкой ремиссии интервалы между введениями стараются увеличить \[1\].

 

## Нежелательные реакции

Реакции обычно лёгкие и проходящие, среди них — временное усиление зуда \[1\]. В месте укола нередко бывает припухлость \[2\]. Анафилактические реакции возникают очень редко \[1\]. Данных о том, что другие лекарства снижают безопасность АСИТ, нет \[1\].

 

## Лечение, пока АСИТ не подействовала

Пока эффект набирается, обычно требуются и противовоспалительные препараты; убедительных данных, что они снижают эффект АСИТ у собак, нет \[1\]. В ретроспективном исследовании 664 собак ответ на АСИТ был хуже у тех, кто одновременно долго получал системные глюкокортикоиды \[9\]. Это данные наблюдательного исследования, причинную связь они не доказывают; обзор 2023 года считает разумным ограничивать глюкокортикоиды короткими курсами \[2\]. Какой препарат подходит на этот период, решает врач; о свойствах оклацитиниба — в статье [«Апоквел для собак»](https://petdog.ru/apokvel-dlya-sobak-instruktsiya/).

 

## АСИТ в России

Состав набора для АСИТ готовят индивидуально по результатам проб. Где его изготавливают, сколько ждать и сколько стоит курс, уточняет ветеринарный дерматолог. В каталоге PetDog препаратов для АСИТ нет.

 

## Когда срочно к ветеринарному врачу

- отёк морды, крапивница, рвота, слабость, затруднённое дыхание или обморок вскоре после введения аллергена — признаки анафилактической реакции;
- зуд резко усилился после укола и не проходит;
- сильный отёк или боль в месте укола;
- мокнущие расчёсы, гнойнички или неприятный запах кожи — возможна вторичная инфекция.
 
 

## Для ветеринарного врача

ICADA 2026: АСИТ рекомендована для поддерживающего лечения атопического дерматита (сила рекомендации B); показания — выявленные значимые аллергены, неэффективность, плохая переносимость или непригодность симптоматической терапии для долгого применения (сила рекомендации D); АСИТ обычно продолжают не меньше года до оценки ответа, а дозу и частоту введений подбирают по ответу и нежелательным реакциям \[1\]. Аллергены отбирают по анамнезу и картине обострений: серологические результаты разных лабораторий расходятся, явной разницы исходов при подборе по внутрикожным пробам или серологии нет \[1\]. Контролируемых данных мало; основные исследования — в таблице.

| Исследование | Дизайн и собаки | Результат | Ограничения |
|---|---|---|---|
| Willemse и др., 1984 | двойное слепое плацебо-контролируемое; 51 собака, алюмосорбированные аллергены | улучшение на 51 % и более — у 16 из 27 на АСИТ против 5 из 24 на плацебо \[10\] | полный текст не открыт, данные по резюме |
| Willemse и др., 2009 | рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое; 25 собак | раствор только с Dermatophagoides farinae у собак, сенсибилизированных к нескольким аллергенам, не отличался от плацебо \[7\] | проверяли один аллерген при множественной сенсибилизации |
| Fennis и др., 2022 | ретроспективное; 664 собаки на подкожной АСИТ, ответ оценивали не раньше чем через 9 месяцев | улучшение на 50 % и более — у 59,9 %; при регулярных повторных осмотрах — у 69,3 % против 55,4 %; при одновременных системных глюкокортикоидах — у 38,5 % \[9\] | ответ — по записям в картах; причинность не доказана |
| Weitzer, Mueller, 2023 | ретроспективное; 230 собак, ускоренная схема под наблюдением врача | нежелательные реакции у 6 из 230 (2,6 %), все лёгкие и прошли сами \[5\] | частота относится к этой схеме и условиям наблюдения |
| Mueller и др., 2023 | рандомизированное двойное слепое; 50 собак | ускоренное подкожное и внутрилимфатическое наращивание по исходам не различались; хороший или отличный результат по оценке владельцев — у 40 % \[11\] | сравнивали только фазу наращивания; отсутствие различий не доказывает равноценность способов на всём курсе |
| Fischer и др., 2024 | ретроспективное; 109 собак на внутрилимфатической АСИТ | ответ у 60,7 % (51 из 84) при введении под контролем ультразвукового исследования против 28 % (7 из 25) при введении по пальпации \[12\] | сравнивали способы введения в лимфатический узел, а не с подкожной АСИТ |
| van Amersfort и др., 2023 | рандомизированное двойное слепое; 36 собак | короткая внутрилимфатическая АСИТ вместе с [локиветмабом](https://petdog.ru/apokvel-ili-tsitopoint-dlya-sobak-pri-zude/) через 6 месяцев не превосходила лечение одним локиветмабом \[13\] | 6 месяцев — меньше срока, после которого обычно оценивают АСИТ |
| Tham, Olivry, 2022 | обзор 12 публикаций; 194 собаки | при водных и алюмосорбированных экстрактах срок до уменьшения зуда или поражений кожи хотя бы вдвое мог составлять 9 месяцев и больше не более чем у 20 % собак \[8\] | мало публикаций и собак; результат зависит от вида экстракта |

 

Сроки отмены перед внутрикожными пробами предложены как оптимальные: антигистаминные 7 дней, глюкокортикоиды внутрь и местные 14, циклоспорин 0; перед серологией отмена циклоспорина и преднизолона не требуется; переносить эти сроки на более высокие дозы, другие формы, другую длительность приёма и другие препараты того же класса авторы советуют с осторожностью \[4\]. Глюкокортикоиды длительного действия в инъекциях отменяют не менее чем за 28 дней \[3\].

 

## Частые вопросы

**Можно ли вылечить атопический дерматит с помощью АСИТ?** Полная ремиссия без других лекарств бывает примерно у 18 % собак; у большинства АСИТ уменьшает зуд, поражения кожи или потребность в лекарствах \[1\].

**Сколько ждать результата?** Эффект развивается месяцами, а окончательно его оценивают обычно не раньше чем через год лечения \[1\].

**Можно ли давать лекарства от зуда во время АСИТ?** На период набора эффекта их обычно и применяют; убедительных данных, что они снижают эффект или безопасность АСИТ, нет \[1\]. Длительный приём системных глюкокортикоидов в одном наблюдательном исследовании был связан с худшим ответом \[9\].

**Ставят ли диагноз по анализу на аллергены?** Нет: пробы и анализы делают уже после клинического диагноза, чтобы подобрать состав АСИТ \[3\].

**Помогает ли АСИТ при пищевой аллергии?** АСИТ рекомендуют при атопическом дерматите, вызванном аллергенами окружающей среды, а пищевую аллергию выявляют пробной диетой \[1\].

**Есть противопоказания. Необходима консультация ветеринарного врача.** Статья описывает метод по рекомендациям и научным публикациям и не заменяет назначения врача.

 

## Сокращения

- АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия.
- ICADA — Международный комитет по аллергическим болезням животных (International Committee on Allergic Diseases of Animals).
- IgE — иммуноглобулин E (immunoglobulin E), класс антител, участвующих в аллергических реакциях.
 
 

## Источники

1. Mueller RS, Banovic F, Bensignor E, Santoro D, Nuttall T. Treatment of canine atopic dermatitis: updated guidelines from the International Committee on Allergic Diseases of Animals (ICADA). Vet Dermatol. 2026 (онлайн 28.09.2026). doi 10.1111/vde.70128.
2. Mueller RS. A systematic review of allergen immunotherapy, a successful therapy for canine atopic dermatitis and feline atopic skin syndrome. J Am Vet Med Assoc. 2023;261(S1):S30–S35. doi 10.2460/javma.22.12.0576.
3. Hensel P, Santoro D, Favrot C, Hill P, Griffin C. Canine atopic dermatitis: detailed guidelines for diagnosis and allergen identification. BMC Vet Res. 2015;11:196. doi 10.1186/s12917-015-0515-5.
4. Olivry T, Saridomichelakis M. Evidence-based guidelines for anti-allergic drug withdrawal times before allergen-specific intradermal and IgE serological tests in dogs. Vet Dermatol. 2013;24(2):225–e49. doi 10.1111/vde.12016.
5. Weitzer T, Mueller RS. The safety of rush immunotherapy in the management of canine atopic dermatitis — 230 cases. Vet Dermatol. 2023;34(5):385–392. doi 10.1111/vde.13170.
6. Saridomichelakis MN. The role of environmental allergen immunotherapy in current management of dogs with atopic dermatitis. Hellenic J Companion Anim Med. 2023;12(2).
7. Willemse T, Bardagi M, Carlotti DN, et al. Dermatophagoides farinae-specific immunotherapy in atopic dogs with hypersensitivity to multiple allergens: a randomised, double blind, placebo-controlled study. Vet J. 2009;180(3):337–342. doi 10.1016/j.tvjl.2008.01.004.
8. Tham HL, Olivry T. Determination of the efficacy rate and time-to-efficacy of subcutaneous immunotherapy in dogs with atopic dermatitis. Vet Dermatol. 2022;33(2):155–e44. doi 10.1111/vde.13048.
9. Fennis EEM, van Damme CMM, Schlotter YM, et al. Efficacy of subcutaneous allergen immunotherapy in atopic dogs: a retrospective study of 664 cases. Vet Dermatol. 2022;33(4):321–e75. doi 10.1111/vde.13075.
10. Willemse A, Van den Brom WE, Rijnberk A. Effect of hyposensitization on atopic dermatitis in dogs. J Am Vet Med Assoc. 1984;184(10):1277–1280.
11. Mueller RS, Zablotski Y, Baumann K, et al. A randomised, double-blinded comparison between subcutaneous rush and intralymphatic allergen immunotherapy induction in atopic dogs. Vet Dermatol. 2023;34(2):91–98. doi 10.1111/vde.13138.
12. Fischer NM, Favrot C, Martini F, Rostaher A. Intralymphatic immunotherapy with ultrasound guidance seems to be associated with improved clinical effect in canine atopic dermatitis — a retrospective study of 109 cases. Animals. 2024;14(20):2921. doi 10.3390/ani14202921.
13. van Amersfort K, Vernooij JCM, van der Lee A. Efficacy of short-term combination of intralymphatic allergen immunotherapy and lokivetmab treatment in canine atopic dermatitis: a double-blinded, controlled, randomised study. Vet Dermatol. 2023;34(5):373–384. doi 10.1111/vde.13165.
 

**Автор:** Редактор ветеринарной аптеки PetDog ветеринарный врач-консультант Семенов А.А.