Воспаление пищевода (рефлюкс-эзофагит) у собак: симптомы и лечение

Собака срыгивает непереваренную пищу, часто сглатывает, отказывается от привычного корма. Иногда во время еды скулит или вытягивает шею. Владельцы обычно думают — расстройство желудка, съела что-то не то. На деле за этими симптомами часто стоит воспаление слизистой пищевода, рефлюкс-эзофагит. Болезнь встречается у собак любого возраста и породы, и без лечения дело может дойти до стриктур — рубцовых сужений пищевода, которые потом лечить куда сложнее. Разберёмся, почему возникает эзофагит, как его отличить от обычного расстройства и что из препаратов реально помогает.

Что такое рефлюкс-эзофагит у собак

Рефлюкс-эзофагит — это воспаление слизистой пищевода из-за обратного заброса содержимого желудка. Желудочный сок с соляной кислотой и ферментами отлично справляется с расщеплением пищи в желудке, но для тонкой слизистой пищевода он слишком агрессивен. Если заброс происходит регулярно, стенка пищевода воспаляется, отекает, а при длительном течении на ней появляются язвы.

В норме между пищеводом и желудком работает мышечный клапан — нижний пищеводный сфинктер. Он не пускает содержимое желудка обратно. Как только его работа нарушается по разным причинам, начинается рефлюкс, а за ним воспаление.

Причины воспаления пищевода у собак

Эзофагит редко возникает сам по себе — почти всегда это следствие другого нарушения в организме. Среди частых причин:

• анестезию и хирургические операции — расслабление сфинктера во время наркоза считается одной из самых распространённых причин послеоперационного рефлюкса;
• частую рвоту при других заболеваниях ЖКТ, панкреатите, инфекциях;
• грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
• попадание инородных предметов или химических веществ, повреждающих слизистую;
• длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
• врождённые аномалии развития пищевода у щенков;
• ожирение и переедание, повышающие внутрибрюшное давление;
• стресс и породную предрасположенность (мегаэзофагус у некоторых пород).

От причины зависит и лечение: снять воспаление — не всё. Если не разобраться, что именно вызвало рефлюкс, он вернётся.

Симптомы эзофагита у собак

На ранних стадиях картина смазанная. Стоит обратить внимание на такие признаки:

• срыгивание непереваренной пищи сразу или спустя некоторое время после еды (в отличие от рвоты, срыгивание происходит без выраженных сокращений брюшной стенки);
• болезненность при глотании, из-за которой собака может есть медленнее, вытягивать шею, скулить;
• повышенное слюноотделение;
• отказ от твёрдой пищи при сохранении интереса к жидкой или полужидкой;
• потеря веса, снижение активности;
• кашель, неприятный запах изо рта;
• в тяжёлых случаях — признаки аспирационной пневмонии (одышка, повышение температуры), которая развивается при попадании содержимого пищевода в дыхательные пути.

Если признаки держатся дольше двух-трёх дней или состояние резко ухудшается — не тяните, это повод для срочного визита к ветеринарному врачу.

Диагностика воспаления пищевода

По внешним признакам точный диагноз поставить сложно: похожая картина бывает при гастрите, панкреатите и других болезнях ЖКТ. Чтобы подтвердить эзофагит, врач обычно назначает:

• сбор анамнеза и осмотр животного;
• рентгенографию грудной клетки, в том числе с контрастным веществом;
• эндоскопическое исследование пищевода (эзофагоскопию) — наиболее информативный метод, позволяющий увидеть степень воспаления и наличие эрозий;
• лабораторные анализы крови для оценки общего состояния и выявления сопутствующих заболеваний.

Дальше всё зависит от того, что показала диагностика: стадия воспаления и его причина у каждой собаки свои.

Лечение эзофагита у собак

Лечение строится вокруг нескольких задач: снизить кислотность желудочного содержимого, защитить воспалённую слизистую пищевода, убрать первопричину рефлюкса и поддержать пищеварение на время восстановления.

Гастропротекторы и защита слизистой

Первая задача — создать на повреждённой слизистой что-то вроде защитной плёнки и снизить агрессивность желудочного сока. Для этого используют препараты с обволакивающим и антацидным действием. Например, Вентровитал суспензию для собак и кошек, 15 мл — она уменьшает раздражение слизистой пищевода и желудка, покрывая повреждённые участки защитным слоем. Дозировку и продолжительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспаления, точная схема указана в инструкции к препарату.

Восстановление пищеварения и микрофлоры

Пищевод не работает изолированно от остального ЖКТ. Пока он воспалён, страдает аппетит, меняется стул, часто нарушается микрофлора кишечника — особенно если собаке пришлось пройти курс антибиотиков или лечение сопутствующих заболеваний. Поддержать пищеварение в этот период помогают пробиотики и пребиотики. Здесь подойдёт Про-Колин 30 (Pro-Kolin) пробиотик для кошек и собак, 30 мл — он нормализует баланс кишечной микрофлоры и облегчает пищеварение при ослабленном ЖКТ. Собакам мелких пород или для короткого поддерживающего курса удобнее взять компактную упаковку Про-Колин 15 (Pro-Kolin), 15 мл, а для крупных собак или более длительного восстановления — Про-Колин 60 (Pro-Kolin), 60 мл. Объём и длительность курса, как и в случае с гастропротекторами, лучше уточнить у врача и соблюдать согласно инструкции препарата.

Диета при рефлюкс-эзофагите у собак

Питание в этом случае работает не хуже лекарств. Вот основные принципы:

• кормление небольшими порциями 4–6 раз в день вместо 1–2 крупных приёмов пищи;
• использование мягкой, полужидкой или протёртой пищи, которая легче проходит по воспалённому пищеводу;
• кормление в приподнятом положении (на подставке или горке) — это снижает нагрузку на нижний пищеводный сфинктер;
• исключение из рациона жирной, острой и грубой пищи, а также костей и твёрдых лакомств на период лечения;
• после еды рекомендуется не давать собаке лежать в течение 20–30 минут, чтобы снизить риск заброса содержимого желудка;
• контроль массы тела — избыточный вес усиливает нагрузку на пищеварительный тракт и повышает риск рефлюкса.

К привычному рациону и твёрдому корму возвращаются постепенно — только когда врач подтвердит, что слизистая пищевода восстановилась.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Если эзофагит игнорировать или лечить наугад, без консультации специалиста, болезнь прогрессирует. Самые серьёзные последствия:

• формирование стриктур (рубцовых сужений) пищевода, которые затрудняют прохождение пищи и требуют более сложного лечения;
• развитие эрозий и язв слизистой с риском кровотечения;
• аспирационная пневмония вследствие попадания содержимого пищевода в дыхательные пути;
• хроническое истощение и обезвоживание из-за отказа от еды и постоянных срыгиваний.

Собственно, поэтому при первых подозрительных симптомах лучше сразу показать собаку врачу, а не ждать, что пройдёт само.

Профилактика рефлюкс-эзофагита у собак

Полностью исключить риск воспаления пищевода нельзя, но снизить его вполне реально:

• следите за качеством и режимом питания собаки, избегайте перекармливания и резкой смены рациона;
• контролируйте вес питомца, особенно у пород, склонных к ожирению;
• перед плановыми операциями обсудите с врачом протокол профилактики послеоперационного рефлюкса;
• не давайте собаке мелкие косточки, палки и другие предметы, способные травмировать пищевод;
• своевременно лечите сопутствующие заболевания ЖКТ, которые сопровождаются частой рвотой;
• при склонности питомца к чувствительному пищеварению периодически поддерживайте микрофлору кишечника пробиотическими курсами.

Заключение

Рефлюкс-эзофагит хорошо лечится, если не откладывать поход к врачу. Гастропротекторы снимают воспаление и защищают слизистую, пробиотики помогают кишечнику прийти в норму после болезни — но какие именно препараты, в какой дозировке и как долго, решает врач, а не инструкция на упаковке.

Перед началом применения любых препаратов и изменением рациона собаки обязательно проконсультируйтесь с ветеринарным врачом. Только специалист может точно установить причину эзофагита, оценить степень поражения пищевода и назначить безопасную и эффективную схему лечения для вашего питомца.